Pericardial mesothelioma står for om lag halvparten av alle perikardiale svulster og er ekstremt sjeldne. Dette kreft står for ca 6% av alle mesothelioma tilfeller er disse svulstene er vanligvis diffust og har en tendens til å dekke hele heart.Pericardial mesothelioma påvirker hjerteposen som er membranen består av mesothelial celler som omgir og beskytter hjertet. Denne membran har to lag: A} et ytre lag som kalles parietale pericardiumB} et indre lag kalles visceral pericardium {epikardet} CauseUnlike i tilfelle av pleuralt mesoteliom, er det ingen klar sammenheng mellom denne kreft og eksponering for asbestfibre, men en rekke av pasienter med perikard mesothelioma har en historie av eksponering for asbestos.Some skoler med tanke mener at det er de inhalerte asbestfibre i lungene som reiser via blod fra lungene til hjertet, selv om denne teorien ikke støttes av avgjørende evidence.When asbestfibre få fast i hjerteposen, er kroppen i stand til å skille ut asbestfibre og de er fortsatt fast i hjerteposen. Disse fibrene over lang tid føre til at perikardiale celler til å gjennomgå endringer som resulterer i kreft transformation.The kreft celler deler seg uten kontroll og de til slutt føre til jevning av perikardiale membraner til slutt forårsaker utvikling av svulster. Disse endringer fører til opphopning av væske i mellom de to lag som sammen med den fortykkelse av disse lagene resulterer i kompresjon av det heart.SymptomsMost av symptomer er forårsaket av akkumulering av fluider og fortykning av pericardial sjikt. De vanligste symptomene er: a) Heart hjertebank eller uregelmessig puls (arytmi) B) Chest painC) Murmurs (unormale hjertelyder) D) CoughE) Dyspné (kortpustethet) F) FatigueH) Feber eller natt sweatsI) ortopné (åndenød på liggende ned) Disse symptomene er ikke spesifikke for kreft, noe som gjør den kliniske diagnosen svært difficult.DiagnosisAfter få en klinisk diagnose en rekke tester kan gjøres for å finne kreft og identifisere kreft cells.-MR, er Magnetic Resonance ImagingThis nyttig i vurderingen og å bestemme omfanget av utviklingen av cancer.-BiopsyThis omfatter fjerning av perikardium vev eller væske for laboratorietest for å bekrefte tilstedeværelse av mesothelioma cells.-røntgen rayThis bidrar til å identifisere tumoren, er det en karakteristisk form av hjertet på x-ray film når det er en svulst i pericardium.-Bryst CT scanThis bidrar også til å identifisere de tumor.TreatmentPericardial mesothelioma pasienter er vanligvis ikke egnet for kirurgi, bortsett fra i sjeldne tilfeller der kreften er diagnostisert veldig tidlig og kirurgi kan gjøres for å fjerne små lokaliserte tumors.This type kirurgi er svært risikabelt på grunn av nærhet av heart.Palliative behandling er ofte det eneste alternativet for behandling av perikard mesothelioma, er denne type behandling som tar sikte på å bedre pasientens livskvalitet og redusere alvorlighetsgraden av symptomene som forårsakes av akkumulering av væske i pericardium.Fine nål aspirasjon kan gjøres for å tømme oppsamlet væske rundt hjertet. Radioterapi kan også brukes til å krympe svulsten for å lindre symptomene forårsaket av kompresjon av hjertet ved å akkumulere fluid. Nærheten av hjertet og lungene gjør imidlertid dette en svært risikabel procedure.PrognosisThe prognosen for denne type mesothelioma er svært dårlig, ca 50 -60% av alle tilfeller dø innen seks måneder etter diagnosen. Tidvis få pasienter overleve i lengre perioder etter behandling med delvis kirurgisk reseksjon og strålebehandling
By:. Bello kamorudeen